脈輪簡介


脈輪(梵語:चक्र cakraṃ,音chakra 察喀拉,藏語:འཁོར་ལོ་ khor lo),字根源自「圓」、「輪子」,意譯為脈輪或氣卦,在印度瑜伽的觀念中是指分布於人體各部位的能量中樞,尤其是指從尾骨到頭頂排列於身體中軸者。

脈輪主要是由中脈、左脈及右脈纏繞所形成。許多精神科疾病與藥物作用也可以用脈輪方式來解釋。

有許多網站在介紹脈輪學說

維基百科 - 脈輪

脈輪(chakras)簡介

 

Sertraline 


精神科常見藥物 選擇性血清素再吸收抑制劑 (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRIs) 常用於治療強迫症、社交恐懼症、憂鬱症或創傷後壓力症候群。
 

作用機制
血清素轉運體將血清素從突觸間隙發送回突觸終扣,阻止了血清素的作用,同時令突觸前神經元能夠重新運用突觸間隙的血清素。Sertraline 是一種選擇性血清素再吸收抑制劑, 台灣常見商品名為 YOU-JET (憂解膜衣錠),,在服用4周治療劑量的 Sertraline  (25–200 mg/天) 後,通過正電子發射斷層掃描測量紋狀體得知,Sertraline 抑制80–90%的血清素轉運體。每日9mg劑量時則抑制50%的血清素轉運體

血清素在中樞神經系統的主要受體

5-HT1A 受體

5-HT1A 受體是所有5-HT受體中最廣泛的。 在中樞神經系統中,5-HT1A受體以高密度存在於大腦皮層,海馬,腦隔膜,杏仁核和中縫核中,也以低量存在於基底神經節和丘腦中。

5-HT1A 受體的激活通過抑制腦的各個區域中的穀氨酸和乙醯膽鹼的釋放而削弱記憶和學習。已知5-HT1A 激活可改善前額皮質相關的認知功能。

已經在科學研究中觀察到的5-HT1A 活化的其它作用包括:

減少侵略性

增加社交性

降低衝動

抑制尋求藥物的行為

促進性驅動和喚醒性

抑制陰莖勃起

減少食物攝入

延長REM睡眠潛伏期

逆轉阿片類物質誘發的呼吸抑制

 

5-HT2A 受體

5-HT2A 受體分布於整個中樞神經系統(CNS)中。這大部分是血清素終端豐富的地區,包括大腦皮層(主要是前額葉,頂葉和體感皮層)和嗅結節區域。 特別是這種高濃度的受體在大腦皮質第五層中錐體細胞(Pyramidal cell)的頂層樹突上,可以調節認知過程,工作記憶,並增強穀氨酸釋放
選擇性血清素再攝取抑製劑(SSRI)和經典抗精神病藥,可以向下調控(減少)突觸後5-HT2A 受體。自殺者與抑鬱症患者比正常患者俱有更多的5-HT2A受體。

5-HT2A 受體可影響

中樞神經系統:興奮神經元,影響行為,學習,焦慮

在胃腸道和支氣管中使平滑肌收縮

使血管收縮或使血管舒張

使血小板凝集

心血管和腸中產生抗炎效果

在丘腦5-HT2A 受體的活化引起催產素,催乳素,促腎上腺皮質激素,皮質酮和腎素激素濃度增加。

對記憶有角色作用

 

5-HT2C 受體

5-HT2C 受體是血清素的許多結合位點之一。通過血清素激活該受體抑制大腦某些區域中的多巴胺和去甲腎上腺素釋放。5-HT2C 受體顯著調節情緒,焦慮,進食和繁殖行為。5-HT2C受體調節紋狀體,前額皮質,伏隔核,海馬,下丘腦和杏仁核中的多巴胺釋放等。

研究表明,一些自殺受害者在前額葉皮層中具有異常高數量的5-HT2C 受體。有一些混合證據表明阿戈美拉汀Agomelatine,5-HT2C拮抗劑,是一種有效的抗抑鬱藥。 阿戈美拉汀對5-HT2C 受體的拮抗作用導致額葉皮層中多巴胺和去甲腎上腺素活性的增加。相反,許多選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI)通過增加突觸中血清素的水平間接刺激5-HT2C活性,儘管通常典型的選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRIs)延遲情緒抬高通常與5-HT2C受體的減少並行。許多非典型抗精神病藥阻斷5-HT2C 受體,但是它們的臨床使用受到對各種神經遞質和受體的多種不良作用的限制。Fluoxetine 除了抑制血清素再攝取,還作為直接的5-HT2C 拮抗劑,然而該作用的臨床是多變的。

HT2C 受體的過度活性可能造成某些患者群體的抑鬱和焦慮症狀。選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI)和血清素和去甲腎上腺素再攝取抑製劑(SNRI)藥物,例如舍曲林,帕羅西汀,文拉法辛等,引起血清素激活HT2C 受體的許多負面副作用。由SSRIs引起的一些最初的焦慮是由於在5-HT2C的過量信號傳導。 在1-2週的時間內,受體開始下調,伴隨著HT2A,HT1A和其他血清素受體的下調。這種下調與選擇性血清素再攝取抑制劑的臨床益處的發生相似。

5-HT2C 受體介導反應許多藥物對細胞外多巴胺的釋放和增加(包括咖啡因,尼古丁,苯丙胺,嗎啡,古柯鹼等)。

 

服用劑量


You-Jet F.C Tab. 100 mg 0.5 TAB

 

 

服用藥物過程


(本篇是以我服用藥物的經驗分享,並非一般醫學知識,請斟酌參考。)

DAY1

22:30 服藥,0:12入睡,平時05:10起床,但這次03:33自己醒來沒倦怠感,雖然外面是17度低溫但感覺沒那麼冷,醒來後想試著背一些東西,發現有點吃力,也常常待在原地思考很久下一步要做甚麼。感覺是一種減低計畫未來,回憶過去能力,強迫自己活在當下的感覺,對需要記憶學習或藝術創作的事會沒那麼有動力,回饋也較低,比較容易執行不用動腦的每日例行公事,但不會產生完成的正向回饋感,僅是「能做完」而已。侵略性、控制欲和做事的動機減少,做完事的回饋感也減少,可能藉這種方式來降低強迫症、增加社交活動,但這種社交活動比較像是表面社交的「聊天」,而不是把真正想法表達出來的「深談」

06:00 去運動後,比較沒有疲憊感帶來的負向回饋感,上述症狀減輕許多。

 

DAY2

昨天晚上一樣服用 SSRI 但加了一顆 Sunpylon 50 mg 用來緩解 SSRI 的胃腸副作用,22:00 服藥後馬上去睡。Sunpylon 是一顆抗 Dopamine 作用的藥物,不同劑量治療不同疾病,較高劑量治療精神分裂症 (schizophrenia)、中劑量治療憂鬱症(Depression)、低劑量可緩解焦慮症和藉由降低胃泌素 (gastrin) 的分泌來治療消化性潰瘍 (仿單)

早上起來身體較沒有像第一天那樣的排斥感,鬧鐘響時也不會排斥起床,頭痛暈眩副作用消失了,反應力也提升了,慢慢適應這個情緒的自己,較不會不自主幻想未來和回憶過去,那些畫面彷彿離自己很遠,做事一步一腳印,有感覺情緒水平拉高了一點點。

也比較容易區分夢境和現實的差異,因為這天早上服用一顆 Ritalin , 多巴胺回收抑制劑,覺得會降低夢境和現實的差異性 (夢境細節都記得很清楚,醒後沒有惺忪感)

 

 

結論


降低排斥感、減少完成回饋感

 

對應脈輪關係


降低臍輪眉心輪能量

 

臍輪(Navel chakra)

臍輪主要掌管你在團體中的感覺。當臍輪活躍時,你感覺在掌控中而且有足夠的自信心。

當臍輪不活躍時,你容易呈現被動和難下決定。你可能變成惟惟諾諾而無法取得你想要的。

如果此脈輪過度活躍,則你可能會有強烈控制慾和侵略性。

 

三眼輪(Third eye chakra)

三眼輪主要掌管洞察力和視覺化能力。當此脈輪活躍時,你會有很好的直覺,並且喜歡幻想。

如果此脈輪不活躍,你傾向於依賴權威而非自己的思考。你可能會過於依賴信念而非理性批判。你甚至可能容易陷入迷惑。

如果此脈輪過於活躍,你可能活在幻想的世界中,在極端的情況下,有可能產生幻覺。也可能有厭世和憂鬱的現象

 

 

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